اسعافات اولية لوقف النزيف الخارجي 2024.

.. الاسـعـافـات الأولــيــة ..

هي الإجراءات التي يمكن للأفراد الموجودين في مكان الحادث أو الناقلين للمصاب تقديمها قبل

وصوله إلى مركز الرعاية الصحية …

وقد تكون هذه الإسعافات هي الفاصل بين الحياة والموت في كثير من الأحيان

لذا فالتدرب على التصرف السليم إضافة لعامل السرعة عنصران أساسيان في

الإسعاف الأولى …

القواعد الأساسية في الإسعاف الأولى :

1- إبعاد المصاب عن مصدر الخطر …

2- فك الأربطة والأحزمة والملابس الضيقة ..

3- تمزيق أو قص الملابس حول مكان الجرح أو الإصابة …

4- إذا كان المصاب في حالة إغماء : إبحث عن أي جسم غريب في الفم كالأسنان

الصناعية أو بقايا القيء وأزلها وأمل رأسه جانبا والى الأسفل إذا أمكن واجذب

لسانه إلى الأمام حتى لا يختنق …

5- إذا كان التنفس متوقفا أجر له تنفسا صناعيا من الفم للفم فورا …

6- في حالة وجود نزف ظاهر يوقف النزف بالضغط على موضع النزف بالأصابع أو

بقطعة قماش نظيفة أو يربط النازف في مكان أعلى من الجرح برباط ضاغط …

7- في حالة الاشتباه في وجود نزف داخلي يجب الإسراع في نقل المصاب لمركز الرعاية

الصحية ، وعلامات النزف الداخلي هي : قلق المصاب ، وشكواه من العطش ، وسرعة تنفسه ،

وشحوب لونه وبرودة جلده وسرعة النبض وضعفه ، مع عدم وجود إصابة ظاهرة …

8- إذا كان في حالة ضربة شمس: ( أي لا يوجد تعرق ، حرارته مرتفعه ، الجلد أحمر وساخن )

يمدد المصاب بعيدا عن الشمس ورأسه أعلى من قدميه مع غمس أطرافه في ماء بارد مثلج ..

9- لا يعطى المغمى عليه أي شيء بالفم …

الإنعاش القلبي الرئوي ينصح بعمل دوره تطبيقيه عليه لأهمية التطبيق العملي فيه ….!!

وسوف اعرض بعض الإسعافات الأولية بتفصيل …!!

النزيف الخارجي

( نزيف شرياني – نزيف وريدي – النزيف الشعيري )

النزيف الشرياني

هو الدم الذي يخرج من الشرايين ويتميز بلونه الأحمر الفاتح لأنه مشبع بالأكسجين والنزيف

لايتخثر فيه بسرعة ويكون تدفقه سريع جدا لهذا يكون النزيف الشرياني اخطر أنواع النزيف

ويجب إيقافه بسرعة واخذ التدابير ألازمه لإيقافه …

النزيف الوريدي

هو الدم الذي يخرج من الوريد ويكون لونه احمر داكن لعدم وجود الأكسجين ويكون ثابت

التدفق وعادة يسهل إيقافه أسرع من النزيف الشرياني ويجب أن ننوه أن النزيف من الأورده

العميقة قد يكون غزيرا ويصعب إيقافه مثل النزيف الشرياني لذا على إي حال يجب إيقاف

النزيف الوريدي …

النزيف الشعيري

هو الدم الخارج من الشعيرات الدموية وهو شبيه في لونه بالدم الوريدي وهذا النوع من

النزيف لايشكل خطورة في الحال وغالبا مايتوقف لوحده لكن يجب إيقافه وتطهيره لعدم التهابه …
ماذا تفعل حيال ذلك :

الضغط المباشر

اضغط مباشرة على الجرح باستخدام ضماد او شاش وإذا لم يتوقف النزيف استخدم ضغط

إضافيا بيدك مع مراعاة عدم التلوث بالدم لعدم نقل العدوى إذا لم يتوفر الشاش المعقم استخدم

إي قطعة قماش او فوطه نظيفة لاتزيل الضماد من مكانه إذا لم يتوقف النزيف بل استخدم

ضماد أخر فوق الضماد المشبع بالدم وترك الاثنين في مكانهما …

رفع العضو المصاب

قد يساعد رفع العضو المصاب في ايقاف النزف إلا أن الضغط المباشر على النزيف مطلوب

أيضا وإذا تم رفع العضو المصاب فان الجاذبية تساعد على تخفيض ضغط الدم وهذا من شأنه

أن يبطئ النزيف …

استخدام نقاط الضغط

إذا لم يتوقف النزيف يمكن استخدام نقاط الضغط وهي المستخدمة في ايقاف معظم حالات

النزيف وأكثر نقطتين سهلتين يغلب استعمالهما هما النقطة العضدية في الذراع إذا كان النزيف

في اليد والنقطة الفخديه في منطقة الشريان الفخذي إذا كان النزيف في القدم ويتم استخدام

نقاط الضغط فقط في حالة فشل ايقاف النزيف بالضغط المباشر او رفع العضو …

ارجو ان تكونو قد استفدتم من مشاركتي

</b></i>

أسباب النزيف الرحمي 2024.

أسباب النزيف الرحمي:
– يكون في معظم السيدات النزيف الرحمي نتيجة:
– زيادة هرمون الإستروجين وقلة هرمون البروجسترون.
– زوائد رحمية أو أورام ليفية.

– سرطان الرحم أو التهابات الرحم.
– اضطراب في وظائف الغدة الدرقية.

* متى تصاب السيدة بالنزيف الرحمي؟
– قد يحدث للسيدات ما بين (20 – 30) سنة نزيف رحمي في الأشهر الأولي من الحمل … وكذلك السيدات اللاتي يستخدمن حبوب منع الحمل أو اللولب.
– أما بالنسبة السيدات ما بين (40 – 50) سنة أي مرحلة ما قبل انقطاع الدورة، قد يحدث لهن نزيف رحمي نتيجة زيادة كثافة جدار الرحم وينذر ذلك بأورام سرطانية للرحم.
– السيدات بعد انقطاع الدورة واللاتي تستخدمن العلاج الهرموني لتعويض قلة نسبة الهرمونات الطبيعية قد يصبن أيضاً بنزيف رحمي، وقد يكون نتيجة لأورام سرطانية بالرحم.

* تشخيص النزيف الرحمي؟
– يعتمد التشخيص أساساً علي سن السيدة.
– اختبار حمل إذا كانت السيدة حاملاً.
– صورة دم كاملة للتعرف ما إذا كانت هناك أنيميا أو إذا كان النزيف شديداً.
– موجات فوق صوتية للرحم والمبيضين.
– عينة من جدار الرحم لمعرفة السبب.
– منظار الرحم لأخذ عينة من الرحم أو استئصال أورام صغيرة.

* هل يمكن للسيدة المصابة بنزيف رحمي إجراء عملية توسيع لعنق الرحم وكحت لجداره؟
– نعم، لأخذ عينة من جدار الرحم وتحليلها ومعرفة سبب النزيف.

* وسائل العلاج:
– إذا كان النزيف نتيجة اضطراب هرمونات، فيتم استخدام حبوب منع الحمل أو هرمون البروجسترون.
– إذا كان النزيف نتيجة سن انقطاع الطمث، يتم اللجوء إلى العلاج الهرموني البديل.
– علاج اضطرابات وظائف الغدة الورقية.
– استئصال الأورام.

– ما هو النزيف المهبلى؟
النزيف المهبلي هو حدوث قطرات من الدم بكميات صغيرة جداً بين الدورتين. فإذا كان النزيف يحدث للسيدة قبل بداية انقطاع الدورة ..

معلومه مفيده جدا
مشكوره

النزيف الرحمي 2024.

* أسباب النزيف الرحمي:
يكون
في معظم السيدات النزيف الرحمي نتيجة:
– زيادة هرمون الاستروجين وقلة هرمون البروجسترون.
زوائد رحمية أو أورام ليفية.
سرطان الرحم أو التهابات الرحم.
اضطراب في وظائف الغدة الدرقية .

* متى تصاب السيدة بالنزيف الرحمي؟
قد يحدث للسيدات ما بين (20 – 30) سنة نزيف رحمي في الأشهر الأولي من الحمل … وكذلك السيدات اللاتي يستخدمن حبوب منع الحمل أو اللولب.
أما بالنسبة السيدات ما بين (40 – 50) سنة أي مرحلة ما قبل انقطاع الدورة، قد يحدث لهن نزيف رحمي نتيجة زيادة كثافة جدار الرحم وينذر ذلك بأورام سرطانية للرحم.
السيدات بعد انقطاع الدورة واللاتي تستخدمن العلاج الهرموني لتعويض قلة نسبة الهرمونات الطبيعية قد يصبن أيضاً بنزيف رحمي، وقد يكون نتيجة لأورام سرطانية بالرحم.
* تشخيص النزيف الرحمي؟
يعتمد التشخيص أساساً علي سن السيدة.
اختبار حمل إذا كانت السيدة حاملاً.
صورة دم كاملة للتعرف ما إذا كانت هناك انيميا أو إذا كان النزيف شديداً.
-موجات فوق صوتية للرحم والمبيضين.
-عينة من جدار الرحم لمعرفة السبب.
منظار الرحم لأخذ عينة من الرحم أو استئصال اورام صغيرة.
* هل يمكن للسيدة المصابةبنزيف رحمي إجراء عملية توسيعلعنق الرحموكحتلجداره؟
نعم، لأخذ عينة من جدار الرحم وتحليلها ومعرفة سبب النزيف
.
* وسائل العلاج:

– إذا كان النزيف نتيجة اضطراب هرمونات، فيتم استخدام حبوب منع الحمل أو هرمون البروجسترون.
– إذا كان النزيف نتيجة سن انقطاع الطمث ، يتم اللجوء إلى العلاج الهرموني البديل.
– علاج اضطرابات وظائف الغدة الورقية.
– استئصال الأورام

النزيف فى المراحل الأخيرة من الحمل 2024.

النزيف فى المراحل الأخيرة من الحمل

ماهي أسباب النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل ؟

النزيف يعتبر علامة لا يمكن تجاهلها ، اذ نزفت المرأة الحامل في أي وقت أثناء الحمل ، يجب عليها أن تخبر طبيبها أو تذهب إلى المستشفى مباشرة . من الممكن أن يكون النزيف سببه بعض التغيرات في عنق الرحم وهذا أكثر الأسباب شيوعاً للنزيف المهبلي في النصف الثاني من الحمل . كما يحدث نزيف بسيط مخلوط بإفرازات مخاطية تحدث مباشرة قبل الولادة أو المخاض ، لكن النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل يمكن أن يكون سببه ايا من السببين الخطيرين التاليين :

– إذا انفصلت المشيمة التي تغذي الجنين من مكانها الطبيعي داخل الرحم ( الإنفصال المشيمي ) ، يحدث النزيف .

– ممكن أن يكون مصدر النزيف من المشيمة المنغرسة في الجزء السفلي من الرحم والتي تغطي فوهة عنق الرحم وهذه تسمى المشيمة المنزاحة أو المتقدمة .

ماذا يجب على الأم الحامل أن تفعلة إذا بدأ النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل ؟

إذا حدث النزيف فجأة فيجب على الأم أن تستلقي وترتب طريقة لنقلها إلى المستشفى مباشرة .

ماذا يفعل الأطباء في هذه الحالة ؟

يتم فحص المريضة عند دخولها إلى المستشفى ، فإذا كان موعد الولادة المتوقع قريب فإن الطبيب سوف يقرر ما إذا كانت الولادة المستعجلة أفضل لها ولجنينها أم لا ، فإذا كانت المشيمة قد انفصلت بشكل جزئي وحالة الأم والجنين مستقرة ، فسوف يقوم الطبيب بفتح الكيس الأمنيوسي المحيط بالطفل ويحرض الولادة الطبيعية ، أما إذا كانت المشيمة مغطيةً لعنق الرحم ، أي أنها في طريق الطفل ، أو حالة الأم والجنين غير مستقرة ، ففي هذه الحالة تتم الولادة بعملية قيصرية عاجلة .

إذا كان النزيف بسيط واليوم المتوقع للولادة بعيد ، فسيتم ملاحظة ومتابعة الأم وجنينها دون تدخل . وبهذه الطريقة نعطي فرصة لإكتمال نمو الجنين .
بشكل عام ، النزيف أثناء الحمل لا يمكن إهمالة ، فإذا كنت شاكة في ذلك فقومي بالإتصال على الطبيب أو اذهبي إلى أقرب مستشفى فعمرك ثمين .

يسلمموووو يااختي موضوع مفيد اشكرك

النزيف بعد الولادة 2024.


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
النزيف الذي يحدث فى الأيام الأولى بعد الولادة ,
والذي قد يفاجىء الأمهات الحديثات ,,,
ولكِ اختي الغالية ان تعرفي انه إذا كان النزيف غزيرا جدا خلال اليومين او الأيام الثلاثة الاولى ,
فإنه سيخف بشكل طبيعي وتدريجي الى ان يصبح معادلا للحيض الغزير .

ايضا مهم ان تعرفي ان الدماء الحمراء ثم البنية اللون التي يطردها جسمك ,
ستستمر لأيام عدة , وحتى لأسابيع عدة ,
قد تلاحظين ظهور دماء متجمدة (((( وهذا امر طبيعي ))))
وإذا راودك الشك بشأنها راجعي طبيبك او الممرضات المسؤولات عن العناية بكِ .

ان دم النفاس يتدفق من الرحم ,
خروجا من المهبل متجها الى الفوطة الصحية التى تضعيهافى ملابسك الداخلية لإمتصاص البلل
وبالتالى اذا استمرت الفوطة الصحية فى إمتصاص الدم وزاد فوق طاقاتها لن تقدر على إمتصاصه كله !
وبالتالي سيخرج دم النفاس من رحمك لينتشر فى المنطقة كلها ويلتصق بالعانة وبين الفخذين من فوق وبالتالي ستتبلل المنطقة كلها وستعاني من الرطوبة ومنه الى إنتشار الجراثيم ومنه الى الضرر بشق العجان وتعرضه الدائم للرطوبة فيستمر الخيط لفترات طويلة ولايسقط ولا يلتئم الجرح بشكل مناسب !

إن اول نصيحة هى الحرص كل الحرص على بإبقاء المنطقة جافة دوما :

::::: كيف ذلك ؟؟ :::::::

من خلال :

– الإهتمام بالتغيير المستمر للفوط الصحية .
-الإعتناء بالندبة فى منطقة العجان .

* قومي بتبديل الفوط الصحية بإستمرار وقدر الإمكان وليكن كل ساعة ونصف الى ساعتان .

* لا تترددي فى استعمال فوطتين , الواحدة تلو الأخرى لإمتصاص اكبر قدر من دم النفاس , اذا لم تكن الفوطة الواحدة تكفيكِ ( خاصة فى الليل ) , اختاري الفوط الصحية الشديدة الامتصاص الخاصة بالنزيف الغزير .

* لا تستعملي فى اى حال من الأحوال الفوط الصحية الداخلية ( تامبون ) التي قد تتسبب بتضرر هذة المنطقة من الجسم التي لا تزال عرضة للإصابة بالامراض جراء الحمل والولادة , خاصة ان هذة الفوط الصحية تؤذي منطقة العجان .

كيف تعتنين بالندبة او شق العجان ؟

والطبيب يلجأ لهذا الشق اثناء الولادة ,
حتى تسمح هذة الفتحة الإضافية بمرور الطفل ,
وهى ضرورية جدا عند اللجوء الى ملقط إخراج الجنين ,
والذي يكثر استعماله عند التخدير الموضعي للحوض ,
حيث انه يحول دون حدوث التمزقات التي يصعب التحكم بها فى هذة المنطقة .

تذوب بعض الخيوط لوحدها ,
ويقوم الطبيب بسحب الخيوط الاخرى قبل خروجك من المستشفى اذا كانت الندبة فى حالة جيدة ,
او يؤجل ذلك لبضعة أيام فى الحالات الأخرى .

ان الايام الثلاث التى تلى هذة العملية مزعجة للام ..
اذ ستتالم حين تجلس ولا سيما اثناء التبول وعليها الانتظار 3 او 4 اسابيع حتى يختفى الالم كليا
وننصح الام بالحفاظ على نظافة هذة المنطقة .

ولكي يشفى الجرح بسرعة , عليكِ الاعتناء به مرتين يوميا ,
وطالما الندبة لم تشف تماما اذن انتي فى حاجة الى مزيد من الإعتناء بها ,
وكلما تأخرت الندبه فى الشفاء يعنى ذلك انك لا تقومي بالنظافة الصحيحة لها
, او تستعملين اشياء تحول دون شفائها ؟؟

* نظفي الفرج بالماء الفاتر , واذا سمحت الطبيبة بإستعمال الغسولات الطبية المطهره لكِ ان تستعمليها
واذا لا عليكِ بإستشارتها لوصف نوع جيد لكِ او استعمال صابون ذي معدل حموضة (( 7 )) ,
بعد تنظيف المهبل يأتي دور التجفيف الجيد بالمناديل الورقية ,
واذا استمر البلل او الرطوبة ::::::::

*عليكِ بتجفيف المنطقة بمجفف الشعر على الهواء البارد سواء بعد الإستحمام او الدخول للحمام.

* ثم ياتي اهم جزء وهو تنظيف الندبة بشكل خاص من خلال استعمال ( البيتادين الطبى ) وذلك من خلال وضع القليل منه فى قطعة شاش معقمه ثم بعد تنظيف المهبل جيدا يتم مسح الجرح بسائل البيتادين بالربت الخفيف ثم تقومى بارتداء ملابسك الداخلية العادية بعد وضع الفوطه الصحية وتقومى باستعمال البيتادين من 2-3 مرات يوميا

* يمكنك استخدام مغطس من الماء الدافيء والجلوس فيه اكثر من مرة في اليوم
للمساعدة على تعقيم المنطقة وسرعة التئامها وهناك في الصيدليات مغطس من البلاستيك
تستطيعين تركيبه على كرسي التواليت
بحيث يمكنك الجلوس براحة تامة خلال اليوم وعدة مرات في اليوم ويعرف بsitz bath

* ينصح بعدم الجلوس والوقوف للفترات طويلة خصوصا خلال الاسابيع الاولى ..

* اذا كانت الندبه تؤلمك وتسبب لكِ الإزعاج عند الجلوس , قومي بشراء عوامة سباحة تنتفخ بالهواء , واجلسي عليها براحة تامة .

* لتخدير المنطقة ومنعها من التورم والانتفاخ يمكنك استخدام كمادات من الثلجice pack تعمل على التقليل من التورم والشد على الخياط خلال الـ24 ساعة الاولى من الولادة

واذا استمر الالم يمكنك ان تستشيري طبيبتك لإعطائك مسكن الم موضعي وهو كريم طبي يدهن به الندبه ويحتوي على مسكن الم ومعقم .

***عادة مايحدث التئام تام للمنطقة العجان بعد حوالي 4-6أسابيع ***

اذن بعد كل ما شرحت انتي هنا لا تحتاجي لاى اعشاب , ولا غيره ..

نتائج العملية القيصرية

يقوم الطبيب اثناء العملية القيصرية بشق اسفل البطن ,
ويغطى شعر العانة هذة الندبة تدريجيا
وبعد بضعة اشهر من الولادة تختفي تقريبا ولا يعود لا لها اثر الا بالشىء البسيط .

بعد عدة ساعات من الولادة او فى اليوم التالي تستطيعين بمساعدة شخص آخر النهوض والسير ,
وانتي منحنية جداً بالطبع لان الندبة لا تزال تشد على البطن , ثم تمشين كل يوم اكثر من اليوم السابق ,
وهكذا تستعيدين سريعا مشيتك الطبيعية .

إليك ملاحظتين هامتين حينما تنهضين من السرير ـ وهذا ما سيطلب منك لاحقاً بعد العملية ـ
فإن آخر ما ستشعرين بأنك قادرة على القيام به هو الوقوف مستقيمة. ولكن حاولي إجبار نفسك على ذلك.

* اضغطي يدك برفق على موضع الجراحة، فمن شأن ذلك أن يريحك كثيراً.

* بعد ذلك تنفسي كما تفعلين خلال التقلص وأجبري نفسك على السير مستقيمة قدر الإمكان وسيري كما لو كنت تجتازين أل السير.

* انظري لأعلى وانتي تسيرين او تنهضين من الفراش او عند جلوسك على التواليت للتبول وذلك حتى لا تشعري بالدوار او تتعرضي لحدوث إغماء

ستكون المهمة بالغة الصعوبة في البداية، ثم تقل في المرة الثانية، لتتمكني بعد قليل من ممارسة التحرك بسهولة تامة.

لذلك عزيزتى فيجب ان تجبرى نفسك للقيام بذلك لتستفيدى وتجنى منه فوائد جمة.
وأذكر أن سيدة، كانت قد خضعت لعملية قيصرية،
بقيت تسير بخطى واسعة على طول الممر لثلاثة أيام بعد العملية،
وكان شفاؤها سريعاً وتاماً.

ولا تكوني ممن يميلن إلى التمدد في السرير والقيام بأقل حركة ممكنة متأسفات على حالتهن و يصرخون من الالم ويرفضن النهوض ! فهذا لا يجديهن أي نفع بل مزيد من الالم.

وتتعلق الملاحظة الثانية بكيفية التخفيف من حدة الغازات التي تنتج عن أية عملية تجري في البطن.

خليجية

فاذا كان الزنجبيل يفيد فى الحمل ويقى من الغثيان المصاحب له فهو فعال أيضاً في حالة الجراحة القيصرية. في حال كنت لا تحبين الزنجبيل، لا تجبري نفسك على أخذه. أما إن كنت تشربينه، اصنعي شاي الزنجبيل كما اقترحت واشربيه ببطء. وممكن أخذ بعض الزنجبيل المبروش إلى المستشفى وسيسهل إيجاد مَن يغليه لك هناك.

اما الألم الناتج عن الجرح يتم السيطرة عليه بإستخدام العقاقير المخففة للألم . معظم الأمهات يغادرن المستشفى بعد أربعة إلى خمسة أيام من إجراء العملية ، كما يجب أن لاتكن العملية القيصرية مانعاً للرضاعة الطبيعية .

اذا لم تسبب الندبة بأي مضاعفات , يقوم الطبيب بسحب الخيط بعد الولادة بثمانية او عشرة ايام ,
خلال مكوثك فى المستشفى , تهتم الممرضة بالعناية بالندبة والتأكد من شفائها , وحين تصبحين فى المنزل , تاكدي من عدم تسبب الندبة باى الم , احمرار , انتفاخ , ورم او نزيف سواء كان الشق قيصري او فى منطقة العجان .

عند ظهور اى من تلك الأعراض , راجعي طبيبك على الفور , للتاكد من ان الندبة فى حالة جيدة ..
مودتــــــــــــي

منقول للافادة

النزيف قبل الولادة 2024.

النزيف قبل الولادة

اسباب النزيف قبل الولادة

بسم الله الرحمن الرحيم موضوع منقول

الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله نبينا محمد وعلى آله وصحبه وسلم

النزيف قبل الولاده:
هو خروج الدم من المهبل بعد انقضاء الشهور الستة الأولى من الحمل (بعد 24 اسبوع من الحمل) أو بعد بلوغ وزن الجنين 500 جم إلى ما قبل ولادة الجنين.

أسبابة:
متعددة و كثيرة ولكن سوف نتطرق لأهمها وهي: من المشيمة، تمزق جدار الرحم، إصابات بالجهاز التناسلي، أمراض في الدم، الأدوية الطبية وغيرها.

المشيمة:
وهي تمثل أهم سبب تقريباٌ لنزيف ما قبل الولادة. وذلك إما بسبب انفصال المشيمة المبكر أو بسبب تواجد المشيمة وتمركزها بالجزء السفلي من الرحم.

انفصال المشيمة المبكر:
وهو انفصال مشيمة مرتكزة بشكل طبيعي في الجزء العلوي من الرحم قبل تمام الحمل. وذلك يصيب 1 – 1.5 % من الحوامل. ومن العوامل التي قد تؤدي إلى ذلك:

ارتفاع ضغط الدم

الرض أو الإصابة

تعاطي الكوكايين

التدخين

تمزق الغشاء الامنيوسي المبكر… الخ.

و أعراض انفصال المشيمة المبكر هي نزيف من المهبل يصاحبة الم وتقلصات في الرحم. ومن مخاطر انفصال المشيمة المبكر أنة قد يؤدي إلى وفاة الجنين في 35% من الحالات، و اختلال في تخثر الدم وسيولتة في 20% من الحالات. وأيضاً هناك صعوبة تحديد كمية الدم المفقود لأن كمية النزيف في داخل الرحم غير مقدرة.

علاج انفصال المشيمة المبكر في اغلب الأحيان بتوليد الحامل بسرعة بسبب تهيج و توتر الرحم بالطريق المهبلي هي المفضلة طالما ذلك ممكن وذلك بناء على تقدير وتقييم الطبيب المعالج.

المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم
وهو تواجد المشيمة وتمركزها بشـكل غير طبيعي في الجزء الســــــفلي من الرحم بين الجنين و عنق الرحم. وذلك يصيب 0.5% من الحوامل.

ومن العوامل التي قد تؤدي إلى ذلك:

تعدد الولادات

كبر سن الحامل

مشيمة متمركزة بالجزء السفلي من الرحم في حمل سابق

الحمل بأكثر من جنين

عمليات تنظيف أو قيصريات متكررة في السابق… الخ.

و أعراض المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم تتراوح من اكتشاف ذلك بالصدفة خلال فحص بالأشعة فوق الصوتية ( بدون أي شكوى)، إلى نزيف من المهبل بدون الم، وقد يصاحبة بعض تقلصات في الرحم. و يجدر الإشارة إلى أن النزيف المهبلي الأول غالباٌ ما يكون بسيطاٌ ولكن مع التكرار تسوء الحالة ويصبح خطراً على حياة ألام والجنين لذا يجب دخول المريضة إلى المستشفي للرعاية والملاحظة إلى حين الولادة. ومن مخاطر المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم أنها قد تؤدي إلى الولادة المبكرة، و أنها قد تلتصق بالرحم بشكل غير طبيعي يجعل فصلها عن جدار الرحم غير ممكن حين الولادة مما يؤدي إلى استئصال الرحم بشكل كامل.

قسمت المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم إلى أربعة أقسام بناءً على وضعها داخل الرحم وقربها من عنق الرحم:

1. المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم و تغطي عنق الرحم بشكل تام

2. المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم و تغطي عنق الرحم بشكل جزئي

3. المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم و تغطي عنق الرحم بشكل هامشي

4. المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم و بعيدة عن عنق الرحم

علاج المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم يتراوح من ملاحظة الأم الحامل في المستشفى للوصول بالحمل إلى عمر جنيني متقدم لتفادي مشاكل ومخاطر الولادة المبكرة دون الإضرار بصحة الأم أو الجنين، إلى إجراء عملية قيصرية مستعجلة لتوليد الجنين واستئصال المشيمة. علماً بأن الحمل المصحوب بالنوع الرابع من المشيمة المتمركزة بالجزء السفلي من الرحم والبعيدة عن عنق الرحم يمكن فيها توليد الجنين والمشيمة عن طريق المهبل، وهي الطريقة المفضلة طالما ذلك ممكن وذلك بناء على تقدير وتقييم الطبيب المعالج.

تمزق جدار الرحم:
هو ناتج عن ضعف جدار الرحم. وذلك غالباٌ بسبب عملية سابقة في الرحم، مثل العمليات القيصرية، عمليات استئصال الأورام الليفية.

إصابات بالجهاز التناسلي:

وهي ناتجة عن إصابة الأنسجة بتهتك، وجود لحمية أو أورام.

أمراض في الدم:
مثل مرض الهيموفيليا … الخ.

الأدوية الطبية:

مثل أن تكون المريضة على جرعة زائدة من دواء يزيد من سيولة الدم مثل دواء الهيبارين.

منقول من:
د. تركي قاسم القاسم
أخصائي أول أمراض النساء و الولادة
مستشفى الملك فهد الجامعي بالخبر
زميل طب الأم والجنين
مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض

ماهي أسباب النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل 2024.

ماهي أسباب النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل

النزيف يعتبر علامة لا يمكن تجاهلها ، اذ نزفت المرأة الحامل في أي وقت أثناء الحمل ، يجب عليها أن تخبر طبيبها أو تذهب إلى المستشفى مباشرة . من الممكن أن يكون النزيف سببه بعض التغيرات في عنق الرحم وهذا أكثر الأسباب شيوعاً للنزيف المهبلي في النصف الثاني من الحمل . كما يحدث نزيف بسيط مخلوط بإفرازات مخاطية تحدث مباشرة قبل الولادة أو المخاض ، لكن النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل يمكن أن يكون سببه ايا من السببين الخطيرين التاليين : – إذا انفصلت المشيمة التي تغذي الجنين من مكانها الطبيعي داخل الرحم ( الإنفصال المشيمي ) ، يحدث النزيف . – ممكن أن يكون مصدر النزيف من المشيمة المنغرسة في الجزء السفلي من الرحم والتي تغطي فوهة عنق الرحم وهذه تسمى المشيمة المنزاحة أو المتقدمة . ماذا يجب على الأم الحامل أن تفعلة إذا بدأ النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل ؟ إذا حدث النزيف فجأة فيجب على الأم أن تستلقي وترتب طريقة لنقلها إلى المستشفى مباشرة .ماذا يفعل الأطباء في هذه الحالة ؟يتم فحص المريضة عند دخولها إلى المستشفى ، فإذا كان موعد الولادة المتوقع قريب فإن الطبيب سوف يقرر ما إذا كانت الولادة المستعجلة أفضل لها ولجنينها أم لا ، فإذا كانت المشيمة قد انفصلت بشكل جزئي وحالة الأم والجنين مستقرة ، فسوف يقوم الطبيب بفتح الكيس الأمنيوسي المحيط بالطفل ويحرض الولادة الطبيعية ، أما إذا كانت المشيمة مغطيةً لعنق الرحم ، أي أنها في طريق الطفل ، أو حالة الأم والجنين غير مستقرة ، ففي هذه الحالة تتم الولادة بعملية قيصرية عاجلة . إذا كان النزيف بسيط واليوم المتوقع للولادة بعيد ، فسيتم ملاحظة ومتابعة الأم وجنينها دون تدخل . وبهذه الطريقة نعطي فرصة لإكتمال نمو الجنين .
بشكل عام ، النزيف أثناء الحمل لا يمكن إهمالة ، فإذا كنت شاكة في ذلك فقومي بالإتصال على الطبيب أو اذهبي إلى أقرب مستشفى فعمرك ثمين .

خطورة النزيف للحامل 2024.

خطورة النزيف للحامل

أسباب النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل- خطورة النزيف للمرأة الحامل – النزيف واضرارة 2024

النزيف يعتبر علامة لا يمكن تجاهلها ، اذ نزفت المرأة الحامل في أي وقت أثناء الحمل ، يجب عليها أن تخبر طبيبها أو تذهب إلى المستشفى مباشرة . من الممكن أن يكون النزيف سببه بعض التغيرات في عنق الرحم وهذا أكثر الأسباب شيوعاً للنزيف المهبلي في النصف الثاني من الحمل . كما يحدث نزيف بسيط مخلوط بإفرازات مخاطية تحدث مباشرة قبل الولادة أو المخاض ، لكن النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل يمكن أن يكون سببه ايا من السببين الخطيرين التاليين :

– إذا انفصلت المشيمة التي تغذي الجنين من مكانها الطبيعي داخل الرحم ( الإنفصال المشيمي ) ، يحدث النزيف .

– ممكن أن يكون مصدر النزيف من المشيمة المنغرسة في الجزء السفلي من الرحم والتي تغطي فوهة عنق الرحم وهذه تسمى المشيمة المنزاحة أو المتقدمة .

ماذا يجب على الأم الحامل أن تفعلة إذا بدأ النزيف في المراحل الأخيرة من الحمل ؟

إذا حدث النزيف فجأة فيجب على الأم أن تستلقي وترتب طريقة لنقلها إلى المستشفى مباشرة .

ماذا يفعل الأطباء في هذه الحالة ؟

يتم فحص المريضة عند دخولها إلى المستشفى ، فإذا كان موعد الولادة المتوقع قريب فإن الطبيب سوف يقرر ما إذا كانت الولادة المستعجلة أفضل لها ولجنينها أم لا ، فإذا كانت المشيمة قد انفصلت بشكل جزئي وحالة الأم والجنين مستقرة ، فسوف يقوم الطبيب بفتح الكيس الأمنيوسي المحيط بالطفل ويحرض الولادة الطبيعية ، أما إذا كانت المشيمة مغطيةً لعنق الرحم ، أي أنها في طريق الطفل ، أو حالة الأم والجنين غير مستقرة ، ففي هذه الحالة تتم الولادة بعملية قيصرية عاجلة .

إذا كان النزيف بسيط واليوم المتوقع للولادة بعيد ، فسيتم ملاحظة ومتابعة الأم وجنينها دون تدخل . وبهذه الطريقة نعطي فرصة لإكتمال نمو الجنين .
بشكل عام ، النزيف أثناء الحمل لا يمكن إهمالة ، فإذا كنت شاكة في ذلك فقومي بالإتصال على الطبيب أو اذهبي إلى أقرب مستشفى فعمرك ثمين

أسباب حدوث النزيف الشهرى 2024.

يجيب الدكتور محمد حبيب، استشارى أمراض النساء قائلا: "المدة الطبيعية للحيض هى من 3 إلى 8 أيام، فإذا زادت عن هذا المعدل فقد يكون هناك نزيف ناتج عن عدة أسباب، فقد يكون هناك بعض الأمراض العضوية مثل الإصابة بالأنيميا أو فقر الدم، أو عند وجود ارتفاع فى ضغط الدم أو عند وجود أكياس على المبايض.

وبالنسبة للمرأة المتزوجة قد تكون أحد وسائل منع الحمل كاللولب الذى يعد أحد أسباب حدوث نزيف بشكل شهرى أو حبوب منع الحمل، خاصة فى الشهور الأولى من استخدامه، كما أن الحالة النفسية تؤثر على المرأة بشكل كبير، كما أن اضطرابات الهرمونات لدى المرأة تلعب دورا كبيرا فى حدوث النزيف أو طول مدة فترة الحيض.

ويوضح دكتور محمد أن الزيادة فى الوزن بشكل مفاجئ قد يؤثر على الجسم، حيث إن الدهون الزائدة تترسب فى البطن وتفرز هرمونات تؤثر على فترة الحيض لدى المرأة، وتحدث بعض الإضطرابات فى الهرمونات، ويشير إلى أن الزيادة المفاجئة التى قد تضر بها تبدأ من 5 أو 6 كيلو.

ويؤكد محمد أن أغلب الحالات يتم علاجها عن طريق سماع التاريخ المرضى لهم حيث يحدد الطبيب المختص الأسباب وراء حدوث النزيف.