التمارين المنزلية الشلل النصفي 2024.

السلام عليكم

التمارين المنزلية الشلل النصفي

برنامج التمارين المنزلية:

تمارين اليد

خليجية خليجية
خليجية خليجية

تمارين الذراعين

خليجية خليجية
خليجيةخليجية

تمارين القدم

خليجية خليجية

تمارين الساق

خليجية خليجية
خليجية خليجية

تمارين الرقبة

خليجية خليجية
خليجية

تمارين الجذع

خليجية خليجية
خليجية خليجية
خليجية خليجية
خليجية

توجيهات و إرشادات
* يجب التركيز على استخدام وتحريك الجانب المصاب
* يجب الحذر من السقوط وخاصة لمن لديهم هشاشة في العظام
* اختلال الإحساس لدى المريض قد يمثل خطورة في ملامسة الأشياء الحارّة أو الحادة فيجب الانتباه
* يجب تجنب سحب الكتف المصاب أو حمل المريض عن طريق الأكتاف

الإعاقات التي تصاحب الشلل الدماغي 2024.

1-التشنجات الصرعية : في 30% من الحالات.

2-الإعاقة الذهنية وصعوبات التعلم :
من المهم التركيز على أنه في كثير من الأحيان يكون الذكاء طبيعيا ولكن صعوبات التعلم تنتج من صعوبة الاتصال مع الآخرين وعسر الكلام وكذلك ضعف المهارات كالكتابة.

3-فقدان الحواس كالسمع والإبصار :
تتأثر حاسة السمع في 20% من الحالات.
بينما يتأثر البصر في نسبة تصل لنصف الحالات وتتراوح الإصابة بين قصر النظر والحول وقد تصل إلى ضمور العصب البصري والعمى.

4-اضطرابات الكلام:
السبب الرئيسي هو عدم القدرة على تنسيق حركة عضلات الفم والحنجرة وكذلك عضلات التنفس ، ولكل نوع من الأنواع الثلاثة صورة معينة لاضطراب الكلام.
الأسباب الأخرى لعدم الكلام هو فقدان حاسة السمع وكذلك الإعاقة الذهنية.

5-أمراض التغذية : صعوبات التغذية بسبب ضعف عضلات الحلق والبلعوم وينتج عنها صعوبة في البلع وعدم تناسق الحركة مما يؤدي إلى استنشاق ما يؤكل إلى الجهاز التنفسي وما يتبع ذلك من التهاب رئوي .

6-عدم التحكم في البول.

7-الاضطرابات النفسية واضطراب السلوك بسبب عدم القدرة على التواصل مع الآخرين وقلة الثقة بالنفس.

نصائح مهمة للمصابين بالشلل النصفي الشلل النصفي للإطراف 2024.

بسم الله الرحمن الرحيم
نصائح مهمة للمصابين بالشلل النصفي (paraplegia) الشلل النصفي للإطراف السفلى
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
هذه نصائح اسردها لمن أصيب بشلل نصفي من واقع تجربتي بهذه الإصابة
أخي الحبيب … احمد لله تعالى على ما كتب لك وصبر على ما أصابك
فحياتك كما هيا رغم تغيير بعض الأشياء التي سوف أعطيك حلاً لها بعد ألمقدمه
أقول لك أرضى بنصيبك مما أصابك فهذا حظك من الدنيا الفانية وهذا ما قدره الله لك فكن كما يريده الله أن يكون عبده الصابر الراضي بقضاء الله وقدره وليكن حال ألسنتنا وقلوبنا راضيه بقضاء الله وقدره وقائله … ربي إن أخذت فقد أعطيت وان منعت فقد منحت وان ابتليت فهذه حكمتك لا يعلمها الأ أنت سبحانك .. اللهم أجرني في مصيبتي وخلف لي خير منها

وكذلك أقول لك
اطمئن أكمل دراستك . واصل طموحك , اخرج ومرح وذهب كما كنت من قبل
هذه المرة على كرسي بما أن الله أعطاك نعمة العقل والدين احمد الله تعالى على هذه النعم وهذا أهم شيء وهبه الله لك .. بالعقل تستطيع ان تفعل المستحيل من خلال أفكارك وعلم ان كل شيء أصبح في وقتنا الحاضر بضغطة زر والتحم عن بعد .. فلا شيء يحتاج لقوتك الجسمانية أو نيله بان لا بد ان تطأ الأرض بقدمك يكفي ان تشغل عقلك بدلاً ان تحرك قدمك

وهذه اهم المشاكل التي تواجه المصاب بالشلل النصفي
مشاكل الإخراج
البول : –
في البداية معظم المصابين يستخدمون بشكل دائم قسطرة دائمة ويفضل ان يستخدم المصاب قسطرة مؤقتة (كل أربع الى ست ساعات يخرج البول بواسطتها) وهذا أفضل شيء للمثانة .
ومن أهم مشاكل القسطرة الدائمة التالي
-تراكم الترسبات في المثانة
-تقلص حجم المثانة حيث لا تستوعب إلا قليل من البول
-الإصابة بين كل فتره وأخرى بالحمى الناتجة من البكتيريا التي تنتج عن هذه القسطرة
-تؤثر على الأعضاء التناسلية إن دام بقائها في الجسم لمده طويلة
-يصعب التحرك بحريه بوجود النوع هذا من القسطرة في الجسم
البديل للقسطرة الدائمة
1 – الكاندم
مميزاته : – يحفظ المثانة من أن تصاب بترسبات الناتجة عن القسطرة الدائمة
– يقي الجسم من الإصابة بحمى الناتجة عن البكتريا
العيوب : – قد يكون هناك احتجاز للبول ناتج عن عدم خروج البول
– ظهور جروح على القضيب الناتج عن الاحتكاك الدائم به
– قد يكون هناك ترسبات للبول إن لم يتم تركيب الكاندم بشكل جيد
– يصعب التحرك بحريه
2 – القسطرة المؤقتة
تعتبر أفضل الحلول لمشكلات خروج البول
مميزاتها : – لا ينتج عنها أي ترسبات
-تساعد المثانة على استيعاب اكبر قد ممكن من البول قد تصل الى 500 ملم
-لا تؤثر على الأعضاء الجنسية
-تتيح حرية الحركة للمصاب والتنقل دون عوائق
عيوبها : – استخدامها بشكل غير لطيف يجرح مجرى البول مما يؤدي الى خروج الدم
-قد ينسى المصاب إفراغ المثانة من البول فينتج عنه احتباس للبول . او خروج البول دون تحكم به
-تتعرض للتلوث الدائم فأن لم تكن معقمه قد تصيب الجسم بأمراض
البراز
-عمل نظام غذائي منظم لكي لا يكون هناك إمساك أو إسهال
-مع استمرار الجلوس تكون هناك الحركة قليله يقل تناول الأكل لانعدام الشهية عند معظم المرضى لهذا يجب تعود دخول الحمام كل ثلاثة أيام لإفراغ الأمعاء من البراز
تقرحات الفراش
بعض المرضى لديهم فراش هوائي يقي الجسم من التقرحات التي قد تصيب الجسم
انا جربت هذا النوع لكن مليت منه
الإزعاج الدائم بسبب صوت الجهاز , تغير الهواء كل نصف دقيقه
لكن الحل الأفضل من خلال تجربتي
فراش ناعم بما ان عندك شلل نصفي يعني أياديك تحركها بشكل طبيعي تستطيع من خلالهما ان تقلب نفسك ذات اليمن وذات الشمال هذا يقيك من الإصابة بقروح الفراش
كل ساعتين تغيير وضع جلوسك
وما سبق ذكره جزء بسيط جداً من واقع تجربتي بحالتي (paraplegia)
وهيا من أهم المشاكل التي تواجهه المصاب بمرض الشلل النصفي (الأطراف السفلى)

ويجب من كل معاق سوى من أصاب بالشلل النصفي او الرباعي عليها أن يقرءا كتاب
حياتك بعد الشلل مفيد جداً
وقد قام الأخ : طبيعي جزاه الله خير بأدراجه في المنتدى

وهذه محتويات الكتاب

المحتــويات

مقدمة الطبعة العربية
حقائق نبدأ بها
العمود الفقري
الحبل الشوكي
تضرر الحبل الشوكي
النتائج الفورة لإصابة الحبل الشوكي
العودة إلى الاستقلالية
الجلوس
التوازن
ارتداء الملابس
التمرن على الوقوف والمشي
الحِمية (نظام الأكل)
التعرق
استعمال كرسي الحمام
الاكتئاب
الاعتناء بالنفس
قروح الضغط
الحروق والسموط
التجلّد
عدم التحكم بالبول والبراز
التعوّد
الإشارات
طرق أخرى لمعالجة عدم السيطرة على البول
عدم التحكم بالبراز
بعض الصعوبات المحتملة
التشنجات
ألم الجذور
تقلص العضلات
العلاقات الجنسية
النساء والجنس
منع الحمل
الرجال والجنس
بعض المشاكل العامة

إشارات الإنذار
طبيبك ، مستشفاك ، مركز علاجك
الترفيه والاستجمام
الرياضة
السفر
قيادة السيارة

ويمكنك تحميله من هذا الرابط

http://www.t7di.net/vb/showthread.php?t=4105

للزوار الكرام من هذا الرابط

http://www.zshare.net/download/527879369cd2d709

الشلل الدماغى و الكلام 2024.


الشلل الدماغي والتأخر العقليواللغوى
تعتبر الغالبية العظمى من حالات التأخر العقلي المصاحبة للشلل الدماغي من المستوى البسيط مع الإشارة إلى أنه لا يوجد علاقة بين شدة الإصابة بالشلل الدماغي وشدة الإصابة بالتأخر العقلي فهناك أطفال يعانون الشلل الدماغي البسيط ولا تظهر أعراضه بشكل واضح ويكون متأخرا عقليا وبدرجه شديدة والعكس هنالك أطفال مصابون بشلل دماغي وتظهر أعراضه ألمتوسطه والشديدة ويتمتعون بقدرات عقليه طبيعية.

التطور الحركي
تتصف الأعصاب المخية عند حالات الشلل الدماغي بالسكون والثبات ولكن نمو الجهاز العصبي المركزي في السنوات الأولى يجعل الظواهر الحركية تتغير على مدى فترة من الزمن والضرر الذي يلحق بالدماغ قبل الميلاد أو في بداية العمر قد يمنع الإحساس من بلوغ المستويات العليا من الجهاز العصبي المركزي وتؤدي إلى عدم اكتمال نمو التحكم الإرادي ويظهر على جميع الأطفال ما يدل على ردود الفعل الانعكاسية ولكن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي (نتيجة عطب بالدماغ) يظهر لديهم صورة مفرطة ويستمر معهم لصورة أطول مقارنة بالأطفال الأسوياء وقد يتخذ الطفل السوي أحيانا وضعا للرقبة تتوتر فيه العضلات لكنه يخرج عن هذا الوضع على عكس المصاب بالشلل الدماغي.

ونلاحظ أن لدى أطفال الشلل الدماغي أوضاع جلوس مختلفة تعتمد على طبيعة الخلل ودرجة الاصابه ومظاهر عدم توازن العضلات ومن الأنماط الأكثر شيوعا تشوه العمود الفقري الذي يجبر المصاب عن الكف عن أي محاوله للمشي ويصبح معتمدا على الكرسي المتحرك وبالتالي تتولد لديه مشقة متزايدة في التحكم بالرأس وموازنة الجسم وقيام الطرفين العلويين بوظائفهما مما يلحق الضرر بالرئتين.

التقوس على شكلC والذي يظهر في المنطقة الصدرية وتعود أسبابه إلى الحاجب العضلي غير المتناسق في حالة التشنج ملازمة الفراش غياب الاستجابة التصحيحية. إن عملية الإجلاس السليم التي تعتمد على دعم الجذع واستيعاب ميلان الحوض توزع بها القوى التوسع الكفيل لحفظ التوازن في الجلوس والإبقاء على وظائف الطرفين العلويين والتحكم بالرأس.

تقدر نسبة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي والذين يعانون من اضطرابات كلاميه ولغوية بحوالي 50% وتندرج هذه الاضطرابات ضمن الأشكال التالية
·: الحبسة الكلامية: تكون ناتجة عن تلف بالدماغ ويصبح الطفل غير قادر على الكلام أو عدم القدرة على اكتساب اللغة واستخدامها.
·عسر الكلام: وهو ناتج عن عدم القدرة على ضبط الحركات العضلية للسان والشفاه وعادة يرافق هذه الحالة تعبيرات غير عاديه عند الطفل وسيلان اللعاب.
·الإعاقة البصرية: يعاني ما يقارب 7% من حالات الشلل الدماغي من ضعف بصري شديد وتشمل على قصر النظر والحول أو فقدان البصر وهناك مشكلات المرتبطة بالإدراك البصري والتآزر البصري- الحركي.
·الإعاقة السمعية: يعاني أطفال الشلل الدماغي من صعوبات في السمع واضطرابات في النطق وتشير الدراسات إلى أن 10% منهم يعانون من فقدان السمع.

نجد عدة مشاكل في النطق واللغة عند أطفال الشلل الدماغي فيكونلفظهم لأكثرية الأحرف غير واضح خاصة لفظهم للأحرف التي تكون برأس اللسانكما أن إقفال سقف الحلق عشوائيا يؤدي إلى صوت يشبه صوت المصابين بثقببالحلق إضافة إلى أنهم يعانون من صعوبة في السيطرة على حركات اللسانوعضلات التنفس ومن العيوب الشائعة جدا بين أطفال الشلل الدماغي هي عيوبالكلام الناتجة عن خلل في التحكم العصبي لآلية الكلام نتيجة الإصابة. وتصنف في:

الحبسة التقلية: بطء في حركة اللسان والشفاه مع ثبات حدة الكلام.
الحبسة الرخوة: تتميز بضعف وارتخاء وضمور حركات النطق
الحبسة الترنحية: يتميز بعدم دقة الحركة
الحبسة المختلطة: وهي تجمع بين الرخوة والتشنجيةويظهر الرنين الأنفي نتيجة لخلل في حركة الصمام أللهائي ألبلعومي
.

أخيرا الاكتشاف المبكر والسعي لإيجاد التقنيات المتطورة لتسهيل التقويم والتشخيص وتطوير التربية الخاصة وتدريب مهني وتدخل مبكر كل ذلك يسهل المهمة الملقاة على عاتق الأهل ويحد من تدهور الحالة. وعلينا مساعدة الطفل والأهل نفسيا وجسديا واجتماعيا للتمكن من القيام بمهام النشاطات اليومية وتحسين أوضاع المحيط وتذليل الصعاب.

في نهاية الموضوع أرجو من الله أن يكون الكل قد استفاد وان شاء الله في الموضوع القادم سوف نتكلم عن احدث الوسائل والتقنيات في علاج الشلل الدماغي لكم منى أجمل تحيه

مركز الرحمة للعلاج الطبيعي المكثف للأطفال

د/ محمد الشافعي

www.el-rahma.com

بعض مشاكل الشلل الدماغى و طريقة علاجها ببساطة 2024.

السلام عليكم و رحمة اللة و بركاتة

نتكلم اليوم باذن اللة عن طريقة العلاج ببرنامج مناسب لاطفال الشلل الدماغى

نضرب مثال بسيط بالحالات الشائعة من الشلل الدماغى ( الحالات من المتوسطة الى البسيطة) و هى الاطفال الذين لديهم كما يسمية اولياء الامور شد متوسط فى الارجل و الاطراف العلوية

و نجد ان هؤلاء الاطفال لو امسكت فى وضع الوقوف بهم فتجد ان لديهم مشاكل ظاهرة و تقريبا فى كل هؤلاء الحالات و لكن بدرجات متفاوتة و هى :

ان ركبتة متنية و انة واقف على طراطيف اصابعة يعنى مشط رجلة و ان عندة الحوض مضموم و لو جيت امشية بيعمل مقص يعنى رجلية بتدخل على بعض و ان ظهرة على طول موطية لادام حتى و هوا قاعد ممكن يفردة بس على طول يروح منزل ظهرة لتحت تانى

و من الممكن ان يصاحب ذلك ايضا صعوبة بدرجات متفاوتة فى استخدام الايادى فمن الممكن ان تشتكى الام من ان الطفل قافل ايدة و كوعة متنى و مبيرفعشى ايدة كويس من عند الكتف

تقريبا دى المشاكل الى كل اولياء الامور ممكن يلاحظوها فى اولادهم.

نمسك الجسم البشرى واحدة واحدة و بمنتهى البساطة

اولا : طبعا كما يعلم كل الناس ان المخ البشرى هو المتحكم فى كل وظائف الجسم الحيوية و منها طبعا الحركة و التطور الحركى

ثانيا : عشان اى حد يقدر يمشى لازم تكون عضلاتة قوية و كلمة قوية دى نسبية فمن الممكن انك تلاقى واحد رفيع و ماشى و واحد تانى عضلاتة قوية جدا و بردة ماشى اذن فكلمة قوية هنا تعنى ( قدرة العضلات على حمل وزن الجسم و قدرتها على مقاومة الجاذبية الارضية ) فاى شخص تصل عضلاتة الى هذة الدرجة يستطيع المشى بمفردة باذن اللة.

اذن فلكى يستطيع الانسان المشى يتطلب ذلك شيئان لا غنى عنهم و هما المخ و العضلات

ففى اطفال الشلل الدماغى نجد ان هناك مشكلة فى المخ و تتأثر بهذة المشكلة العضلات .

و لكن العضلات لا يوجد بها اى مشكلة و لكنها متأثرة بما اصاب المخ فقط و لكنها غير مصابة اصابة مباشرة .

اذن ينتج عن ضمور خلايا المخ بعض المشاكل العضلية التى تمنع الطفل من قدرتة على التطور الحركى و الاعتماد على النفس و هذة المشاكل نلخصها فى الاتى :

1-ضعف فى جميع عضلات الجسم نتيجة الضمور و نتيجى لعدم استخدامها بالشكل الطبيعى و بالشكل الذى يقويها .

2-نتيجة عدم الاستخدام يظهر القصر فى العضلات و الاوتار.

3-كما ذكرنا جميع العضلات تكون ضعيفة و لكن تتاثر عضلات معينة اكثر من عضلات اخرى و ينتج عن هذا وصف المشاكل السابق ذكرها و هوا المعروف باسم شكل حالات الشلل الدماغى ( الركبة متنية و بيقف على اطراف اصابعة و رجلية مضمومة ……الخ ) و تظهر هذة المشاكل نتيجة عدم التوازن بين العضلات فيتخذ الجسم شكل العضلات الاقوى او الاقل ضعفا من الاخرى .

تكون العضلات الاضعف هى العضلات التى تعمل عكس اتجاة الجاذبية الارضية و هى عضلات الظهر و عضلات الارجل من الامام و العضلات الاقل ضعفا هى التى تعمل فى اتجاة الجاذبية الارضية و هى عضلات الارجل الخلفية.

هذة هيا المشاكل العضلية تقريبا الموجودة فى حالات الشلل الدماغى.

سبق و ان ذكرنا ان المخ مع وجود الضمور فية قادر على التعلم و تخزين المعلومات فى خلايا اخرى .

اذن فالمطلوب ان يوضع لهذة الحالات البرنامج المناسب الذى يقوم بحل هذة المشاكل ليقدر الطفل و يستطيع المشى و حينما يبدا الطفل فى المشى يصبح هوا من يقوم بعمل علاج طبيعى لنفسة بحركتة و مجهودة و ترى التحسن بيتتضاعف و لكن يجب ان يظل خاضع لبرامج العلاج الطبيعى حتى تنقى الحركة لتصل الى اعلى الدرجات

و على ذلك فالمطلوب من العلاج الطبيعى مهمة عظيمة و هى ان يقوم بتقوية العضلات و بالذات التى تعمل عكس اتجاة الجاذبية الارضية و التقليل من الشد فى العضلات المعاكسة ………………………….

و للموضوع بقية باذن اللة لنتعلم اهمية العلاج الطبيعى و دورة و ما يقدمة لهؤلاء الاطفال باذن اللة و كيفية حل هذة المشاكل ليتمكن الطفل من المشى و الاعتماد على النفس باذن اللة

مع تحياتى للجميع

لمزيد من المعلومات عن دور العلاج الطبيعى لعلاج حالات الشلل الدماغى و تأخر المشى عند الأطفال و لتروا بأنفسكم أطفال كثيرة إستطاعوا المشى بمفردهم فى بضعة شهور زوروا موقعنا على الإنترنت

www.cpalhamd.com

معلم سعودي يهزم الشلل بالعمل واكتشاف الطلبة الموهوبين 2024.

يدعو الإعلام للتركيز على إنجازات المعاقين بدلا من الشفقة


معلم سعودي يهزم الشلل بالعمل واكتشاف الطلبة الموهوبين

خليجية
الدخيل يشرح لأحد التلاميذ

فواز الدخيل، شاب سعودي في الثلاثينات من عمره، لم تمنعه إعاقته، ولا كرسيه المتحرك من مواصلة عمله، والاستمرار في سلك التعليم، مربيا ومعلما يكتشف الطلبة الموهوبين في الرسم.
ففي الصباح يقود الدخيل سيارته الخاصة من منزله إلى المدرسة، بعصا، يضغط بها على ضاغط البنزين، ومستخدما يده لتحريك مقود السيارة، ثم ينزل منها بعد أن يسحب مقعده المتحرك ليبدأ الانتقال بوسيلة أخرى، بحسب صحيفة الوطن السعودية.
وبكرسيه ذي العجلتين، يدخل فناء مدرسة "الخالدية" الابتدائية، بمدينة الثقبة، شرق المملكة، ويشارك في الطابور الصباحي مع بقية زملائه، يراقب الطلاب، ويتأكد من سلامتهم، وأن الأمور تسير على أكمل وجه.
وعن تجربته التعليمية مع الإعاقة، يحكي فوزا الدخيل حكايته قائلا: "كنت مدرسا صحيحا، عملت في مدرستي لمدة ست سنوات، إلى أن تعرضت لحادث مروري أصابني بالشلل، الأمر الذي تطلب مني الجلوس على الكرسي المتحرك، إلا أن هذا لم يجعلني متقاعسا، بل استكملت عملي".
وإضافة إلى أن هذا الحادث اضطره لترك شريكة حياته، وفسخ ارتباطه بها، واجهته تساؤلات وتحديات من زملائه المعلمين، الذين أكدوا له صعوبة استمراره في التدريس، كما لم تخل الفصول من نظرات التعجب والاستغراب، وعدم تقبل بعض الطلاب لمعلم يدرسهم على كرسي متحرك.

دافع التحدي

لكنه أشار إلى أن كل هذه الأمور منحته دافع التحدي لإثبات الذات، واستكمال المسيرة التربوية، فالدخيل لم يكن يريد لإعاقته أن تهزمه. فتراه يرسم مع الطلبة، بل يذهب بعيدا في محاولة استخراج واكتشاف مواهبهم بشكل مميز، جعلهم يميلون لمادته (التربية الفنية)، التي أبعدها عن الرتابة والتقليدية.
وتشجيعا منه لـ"الفنانين الصغار"، اختار بعض اللوحات التي أبدعتها أناملهم، ليزين بها جدران المدرسة، وهو ما أنسى الطلاب إعاقته.
ونظرا لهذا الدور قدم مركز الإشراف التربوي بمدينة الخبر، خطاب شكر وتقدير للدخيل.

رسالة غير مباشرة

كل الصعاب التي واجهت الدخيل بعد إعاقته، لم تحوله لشخص اتكالي، يكون عالة على سواه، فهو لا يحب الاعتماد على الآخرين، وإنما يقوم بأداء حاجاته، قدر المستطاع.
لكن لم كل هذا الإصرار؟! وما المقصود من التشبث بالتعليم؟! هل لكونه مصدر دخل ورزق وحيد، أم أن هناك سببا آخر؟ يجيب فواز الدخيل بأنه أراد "إرسال رسالة غير مباشرة للمجتمع، للتعامل السليم مع المعاق، ومنحه فرصا في الميدان العملي والوظيفي، وإثبات قدرته على الإنجاز، على الرغم من وجود بعض الصعوبات"، مضيفا -في خطاب وجهه لمجتمعه-: "لم يذهب عقلي بل أقدامي، وعوضني الله بدلا منها بالكرسي".
كما وجه الدخيل عتابا للإعلام، مبديا حماسة لضرورة أن "يركز الإعلام على مطالب وحقوق المعاقين، بعيدا عن خطاب الشفقة"، مشددا على ضرورة أن يركز الإعلام على "عرض أمثلة لإنجازات المعاقين، وتسليط الضوء على معاقين في ميادين العمل والإنجاز، لتشجيع المعاق المسجون في بيته، على الخروج إلى الناس والشارع، وإطلاق الذهن نحو الإبداع".

المصدر : mbc.net

منقووول