Prostatic Specific Antigen "PSA"
هو عبارة عن واسمنوعي لغدة البروستات, يرتفع تركيزه المصلي في عدة حالات:
• سرطان البروستات
• التهاب البروستات
• جس البروستـــات
• ضخامة البروستات الحميد .
القيم الطبيعية حسب العمر :
القيم الطبيعية
<1.3 µg/L
<2.0 µg/L
<3.0 µg/L
<4.0 µg/L
<4.5 µg/L
العمر (على الترتيب) :
<41 Year
<51 Year
<61 Year
<71 Year
< 8 1 Year
بمراقبه قيم الـ PSA باستمرارلوحظ أن العلاج بمثبطاتأنزيم الريدوكتاز5–الفا5-alpha-reductase inhibitors(والتيتقوم بتخفيض الضغط الشرياني في البروستات) يؤدي إلىانخفاض تركيز
الـ PSAبشكل كبير حتى النصف تقريباً.إن أي زيادة عابرة في قيم الـ PSAيمكن أن تحدث من خلال التحريض (التهيج) الآلي، مثال ذلك الفحص المتكرر للمستقيم. لذلك ينصح بأخذ عينة الدم قبل أي فحص سريري.
التفريق بين أنواع الـ PSA:
إن تحديد قيمة الـ PSA الحر Free PSAأو المعقد Complex PSAيكون حساس وذا قيمة في العينات التي تكون قيمة الـ PSA الكلي بينµg/L [0-20].
c-PSA عبارة عن المستضد النوعي للبروستات الحاوي على البروتين الرابط أما الحر فهو عبارة عن المستضد النوعي دون البروتين الرابط. إن قيم الـ PSA الأعلى من المجال الطبيعي ولكن الأخفض من 10µg/L يُجرى تحديد إضافيللـ PSA الحر وحساب النسبة بين الـ PSA الحر و الـ PSA الكلي.
Free PSA
Ratio=
Total PSA
وهذه أفضل طريقة للتمييز التفريقي بين تضخم البروستات الحميد وبين سرطان البروستات. ففي حالة سرطان البروستات يكون ناتج القسمة بين الـ PSA الحر والكلي أقل من 0.25 كما هو مبين في