في لقاء خاص مع الدكتور كمال حسين صالح-استشاري جراحة التجميل في قطر-مستشفى العمادي
كم تبلغ نسبة الاقبال على هذه العمليات في قطر تقريبا؟
ان عمليات شفط الدهون سواء بالطرق التقليدية او باسئخدام الليزر او الموجات فوق الصوتية وغيرها من الطرق الحديثة اصبحت شائعة جدا في قطر وفي كل دول الخليج وخاصة بعد التطور الحاصل في اجهزة الشفط
وكذلك ممكن اجراء هكذا عمليات شفط تحت التخدير الموضعي وباستخدام كانيولات او ابر دقيقة للشفط وفي جلسة واحدة ممكن اجراء شفط ونحت المنطقة والحصول على نتائج سريعة في تقليل حجم الجسم او المنطقة الي تم شفطها ويلاحظ الشخص بانه ممكن ان يرتدي ملابس كانت ضيقة جدا
وا ن نسبة الاقبال حوالي من 70% من معظم الحالات التجميل المراجعة للعيادة التجميلية اما بقية عمليات التجميل الاخرى
عمليات تجميل الانف او تعديل الانف او تشوهات الانف ياتي بعد شفط الدهون
وبعدها تاتي عمليات شد البطن وازالة ترهلات الجلد من البطن وخاصة للنساء بعد الولادات المتكررة وكذالك شد الجلد من الاطراف
وكذالك عمليات شد وتكبير الثدي بالماء والملح او السليكون
هل الاقبال أكثر من النساء أم الرجال؟
الرجال والنساء على حد سواء يطلبون هذه العمليات ولكن النساء اغلبهن يطلبن حقن الدهون والشحوم المشفوطه في اماكن اخرى من الجسم مثلا في نكبير الارداف والثدي ونفخ الشافيف والخدود وكذالك تجميل الكفيين والسيقان وذالك مايسمى بنحت الجسم اي اخذ دهون من اماكن مثل البطن والخصر والظهر واعادة حقنها من جديد لتشكيل او نحت الجسم حسب الرغبة
في الرجال اكثر الطلبات شفط الدهون من الثدي والبطن
هناك اعداد كبيرة من الرجال يعانون من كبر الثدي وزيادة الدهون وتضخم غدد الحليب يستفادون كثيرا من عمليات شفط الدهون وازالة الغدد من الصدر
وفي النساء اكثر طلبات شفط الدهون من الخصر والعنق البطن
وذالك للحصول على جسم متناسق وجميل يرضي رغباتهم
كيف يعمل جهاز شفط الدهون؟ هل بتفريغ الهواء؟
اجهزة شفط الدهون انواع عديدة وهي في تطور مستمر منها التقليدي وهو عبارة عن كانيولات او ابر معدنية بقياسات متعددة ايضا مرتبط بجهاز يولد الضغط السالب بدرجة عالية يقوم بشفط الدهون بعد ازالتها بالكانيولات
وهناك الان اجهزة الليزر الحديثة والتي تقوم بازالة الدهون بالليزر
وفي نفس الوقت تقوم بتقليل من كمية فقدان الدم اثناء العملية وتحفيز الخلايا تحت الجلد لتقوم بشد الجلد بعد ذالك
وهناك اجهزة اخرى تشتغل بالموجات الفوق الصوتية او بالاهتزازات الحركية وغيرها من الاجهزة المتطورة التي تقلص من فترة العملية قياسا بالاجهزة التقليدية ويقلل من فقدان الدم ويشد الجلد المشفوط بنسبة معينة
وممكن الاستفادة من كل هذه الاجهزة في اعادة تناسق الجسم او مايسمى بالنحت وتحت التخدير الموضعي اذا كانت المناطق المشفوطة صغيرة ومحدودة وتعتمد ايضا على قابلية الشخص على تحمل الالم البسيط
ما أهم أسباب تراكم الدهون في الجسم؟
ان اسباب تراكم الدهون هي كذالك متعددة
1- الاسباب الوراثية
هناك حالات كثيرة تراجعني تشكو من تراكم الدهون في مناطق عديدة من الجسم ولاتستجيب لاجراءات الرجيم او الحمية الغذائية وحتى للرياضة المستمرة
ويعود السبب لوجود جينات وراثية مسؤولة عن هذه التراكمات الشحمية وفي مناطق متعددة من الجسم
ويمكن معرفة هذه الحالات عندما تتكرر هذه الظاهرة في نفس العائلة من الاجداد والى الاجيال
2-الاضطرابات الهرمونية
هناك حالات اخرى تشكو من اختلال هرموني للغدد الصماء الموجودة في الجسم مثل الغدة الدرقية الموجودة في الرقبة
وتؤدي هذه الاضطرابات الى صعوبة حرق الدهون في الجسم وتراكمها في مختلف انحاء الجسم وفي هذه الحالة يحتاج المريض الى اعادة توازن هذه الهرمونات من قبل طبيب متخصص في امراض الغدد الصماء
ومعظم هذه الحالات تشخص سريريا اي من الفحص الطبي المباشر للغدة الدرقية وبمساعدة الفحص المختبري للهرمونات
حيث يعاني معظم هذه الحالات من الخمول وقلة الحركة وان كمية الطعام التي يتناولوها طبيعية
3-قلة الحركة والرياضة
كذالك تؤدي الى عدم التوازن بين النظام الغذائي واستهلاك السعرات الغذائية فقلة الحركة تعمل على اختلال في صرف الطاقة المكتسبة من الغذاء وبالتالي الى تراكمات شحمية في الجسم لفترات طويلة تصعب التخلص منها بسهولة وبالطرق التقليدية
اسباب قلة الحركة ممكن ان تكون اسبابها اما مرضية مثل التهابات المفاصل الحادة او كسور الاطراف نتيجة الحوادث المتعددة او كسل المريض وغيرها
4-النظام الغذائي
اي خطا في النظام الغذائي –مثلا اعتماد على وجبة واحدة يوميا يؤدي الى تجويع الجسم لساعات عديدة والجسم يتاخذ اسلوب دفاعي ويقوم بتخزين الدهون في انحاء الجسم خوفا من الجوع
اي بالتالي يؤدي الى اختلال صرف الطاقة في الجسم
او الاعتماد في الاكل على الاطعمة عالية السعرات مثل الدهون والحلويات كما يحدث في الوجبات السريعة
5-اضطرابات نفسية
قد ئؤدي الى شراهة غير اعتيادة للاكل مما قد يؤثر على مضاعافات كبيرة وزيادة مخزون الدهون في الجسم
6-اختلال عقلي
وفي هذه الحالات اهل المريض يجدون صعوبة في السيطرة على كميات الطعام التي يتناولها المريض وبالتالي يؤدي هذا الى تجمعات دهنية كبيرة في الجسم وصعوبة حرقها لان اكثر المرضى في هذه الحالة مقعدين او لايمارسون الرياضة بصورة طبيعية
7-بعض الادوية ممكن ان تؤدي الى تشحمات في الثدي ومناطق اخرى من الجسم وهي تاخذ كعلاج لحالات مرضية اخرى
كيف يمكن الوقاية من الإصابة بالدهون؟
داثما نقول الوقاية خير من العلاج
1-الحركة المستمرة والرياضة
نحدد جزء بسيط من وقتنا لممارسة الرياضة السويدية على الاقل يوميا او اسبوعيا على الاقل
2- المحافظة على توقيتات الطعام 3 وجبات رئيسية
وممكن اخذ وجبات صغيرة بين الوجبات الرئيسية
3-نوعية الطعام مهمة جدا
الاكثار من الفواكه والخضروات والماء والابتعاد عن اكل النشويات والدهون والحلويات لان السعرات الحرارية لملغم الواحد منها كبير بالقياس للبروتينات والخضرة
4-اخذ استشارة الطبيب في الحالات المرضية
هل تحقق عمليات شفط الدهون نجاحا أكبر مع صغار السن بسبب مرونة جلدهم؟
ان شفط الدهون لها نتائج ايجابية لكل الحالات العمرية
ويعتمد على كمية الشحوم المشفوطة ونسبة تهدل الجلد للشخص
وممارسة الرياضة بعد الشفط
طبعا للاعمار 20-45 النتائج تكون افضل من الاعمار
50-70 لان طبيعة الجلد تكون مرنة اكثر وكثرة الحركة والرياضة تساعد على شد الجلد بصورة اسرع
هل تجرى العملية بتخدير كلي؟ وكم تبلغ ساعات إجراءها؟
طبعا ممكن اجراءها تحت التخدير العام او التخدير الموضعي ويعتمد على عدة اشياء
1- رغبة المريض في ان يكون التخدير موضعي لانه يهاب التخدير العام
2- كمية الشحوم المراد شفطها
3- عدد المناطق المراد شفطها
4- الحالة الصحية للشخص-المرضى المصابين بامراض القلب والامراض المزمنة
وممكن اجراء الشفط بتخدير مختلط اي تخدير موضعي مع بعض المهدئات تعطى بالوريد ويكون المريض واعيا ولكن العملية تكون اسهل من التخدير الموضعي لوحده
او تخدير كما يعرف عند الناس بابرة الظهر والتي عادة تستخدم في الولادات فيمكن استخدام هذا النوع من التخدير لشفط الدهون من اسفل البطن او الاطراف السفلى
والفترة لاجراء العملية يعتمد كذالك على كمية الشحوم المشفوطة والمساحة السطحية للجسم ممكن نصف ساعة او ساعتين يعتمد على الحالة
واكثر الحالات يخرج المريض نفس اليوم ولايحتاج الى مبيت او بقاء في المستشفى
يستثنى من ذالك المرضى المصابين بفقر دم شديد اومصابون بامراض مزمنة
يحتاجون لاقامة يوم واحد فقط على الاغلب
هل تحدث مضاعفات لعمليات الشفط؟ وهل تترك العملية تورمات وكدمات؟
كي اي عملية جراحية ممكن لشفط الدهون بعض المضاعفات اللتي يمكن تلافيها وذالك بالالتزام بتعليمات الطبيب قبل وبعد اجراء شفط الدهون
وفي كل الاحوال معظم المضاعفات بسيطة ويمكن معالجتها من قبل الطبيب المختص
بعض المضاعفات
1- تكدم الجلد –ظهور كدمات في مناطق الشفط وذالك لحدوث نزف بسيط في الجلد على شكل بقع زرقاء في الجلد-عادة تختفي من اسبوع الى اسبوعين
2- تورم المناطق المشفوطة وحواليها يحتاج الى فترة تتراوح من 3-30 يوم وحسب كمية الدهون المشفوطة والمساحة السطحية
3- التهاب فتحات الشفط-المكان الذي تدخل منه ابر الشفط في الجسم-وممكن الاستفادة من تعقيم الجروح مع وضع مضاد حيوي كريم يوصف من قبل الطبيب لمنع حدوث الالتهابات
4- تهدل الجلد في المناطق المشفوطة بصورة مكثفة
5- عدم انتظام الجلد في المناطق المشفوطه
ممكن تلافي المضاعفات وذالك بعدم اخد ادوية مسيلة للدم قبل الشفط مثل حبوب الاسبرين وغيرها او اعلام الطبيب مسبقا
لبس ملابس خاصة ضاغطة او مشدات بعد اجراء الشفط ولفترات مناسبةاسبوعين الى 6 اشهر وحسب الحالة والمنطقة التي تم شفطها
اخذ الادوية والمراهم الي يوصفها الطبيب بعد الشفط بصورة منتظمة
الاستفادة من المساج الموضعي على المناطق المشفوطة بعد الشفط
بفترة معينة يحددها الطبيب
6- ماذا تريد ان تظيفه يا دكتور كمال
ان شفط الدهون وهو عملية لتقليل وتنسيق حجم الجسم ليظهر بصورة جميلة ويستطيع المريض بعد الشفط ارتداء ملابسه الضيقة بسهولة
وان الهدف من شفط الدهون ليس تخفيف الوزن رغم ان الجسم ممكن ان يخسر بضع كيلوات( محدودة) بعد الشفط طبعا
اي ان الحالات في السمنة المفرطة والتي تريد ان تنزل 10 -30 كيلو اكثر من وزنها تحتاج الى اجراءات طبية او جراحية اخرى للحصول على هذا المطلب المنشود
في الختام نشكر الدكتور كمال صالح-استشاري التجميل والليزر والحاصل على البورد الامريكي في طب التجميل على اجابته على الاسئلة
liposuction
http://www.youtube.com/watch?v=D-IgbSmoWfk
http://www.youtube.com/watch?v=l9Ox__L83MM
http://www.youtube.com/watch?v=VrWxDJLlkkA
http://www.youtube.com/watch?v=x6RDI9C0IL0
http://www.youtube.com/watch?v=A2mjVUixO7s
http://www.youtube.com/watch?v=1Q32_93R244
http://www.youtube.com/watch?v=VrWxDJLlkkA