المغص ,الكلوي
بينت الإحصائيات أن حالات المغص الكلوي من
أكثر الحالات التي تتردد على أقسام الطوارئ
في المستشفيات المختلفة وتزيد النسبة في البلاد
ذات الطقس الحار أو الرطب.
المغص الكلوي
عبارة عن ألم شديد يبدأ من عند الخاصرة تحت الضلوع
بقرب العمود الفقري ويمتد إلى المنطقة الأربية خن الورك
أو كيس الصفن في الرجال
أو منطقة المهبل في السيدات
ويتميز
المغص الكلوي
بأنه ألم غير مستمر متقطع يبدأ ضعيفاً ثم
يزداد تدريجيا ثم يختفي ليعود ثانية.
وأهم أسباب المغص الكلوي
* وجود حصوات في الحالب في طريقها إلى النزول
من الكلية إلى المثانة ولذا قد يكون
المغص في
الجانب الأيمن أو الجانب الأيسر ..
ونادرا ما يحدث في الجانبين عند وجود
حصوات في الجانب الأيمن والأيسر
* وقد يكون سبب المغص الكلوي انسداد
في الحوالب ناتجا عن تليف الحوالب
وتشخيص المغص الكلوي الأيمن أصعب من تشخيص
المغص الكلوي الأيسرإذ أن أعراضه تتماثل مع
أعراض الالتهاب الحاد في الزائدة الدودية
إذ أنه في الحالتين يشكو المريض من مغص حاد
في الجانب الأيمن من البطن وفي كلا الحالتين
يعاني المريض من قيئ ..!
الا أن الطبيب المتمرس يمكنه التفرقة كما يلي :
¨ الحرارة مرتفعة مع التهاب الزائدة الدودية
وطبيعية في حالات المغص الكلوي
¨ الألم في المغص الكلوي يبدأ من الخاصرة
اليمنى تحت الضلوع إلا أنه يبدأ أسفل البطن على
يمين السره في حالات التهاب الزائدة الدورية.
¨ الضغط على الخاصرة اليمنى تحت الضلوع
مؤلم جدا في حالات المغص الكلوي
أما في حالة التهاب الزائدة فالجزء المؤلم يقع على يمين السره.
¨ في معظم حالات المغص الكلوي يوجد حرقان
في البول وتحليل البول يبين أملاح كرات
دم حمراء أو صديد.
¨ تحليل الدم يبين زيادة في كرات الدم البيضاء
في حالات التهاب الزائدة الدودية
وتحليل الدم طبيعي مع المغص الكلوي.
¨ الأشعة فوق الصوتية قد تبين أن الكلية
اليمنى متضخمة في حالات المغص الكلوي
وطبيعية في حالات التهاب الزائدة الدودية .
¨ في حالات المغص الكلوي الأيسر يشكو المريض
من مغص حاد يبدأ عند الخاصرة اليسرى
(المنطقة تحت الضلوع والعمود الفقري)
ويمتد المغص لأسفل حيث يتركز على يسار السره
وينزل إلى منقطة أعلى الفخذ الأيسر
وقد يكون المغص مصحوبا بحرقان في البول وكثرة
التبول ونزول البول كميات قليلة كل مرة
ويمكن التفرقة ما بين المغص الأيسر وتقلصات المصران الغليظ
إذ أن الضغط على الخاصرة اليسرى مصحوب بألم في
حالات المغص الكلوي أما في إصابات القولون الغليظ
فالألم متواجد عند الضغط على البطن شمال السره ..
